Акнето е болестно състояние на кожата, при което се запушват отворите на мастните жлези и се образуват черни точки и зачервени пъпки с гнойни върхове. То се проявява предимно по лицето, гърба и гърдите и може да остави белези по тези части на тялото. Белезитеот акне се образуват, когато възпалението прониква дълбоко в кожата и уврежда дермата.
Какви белези може да причини акнето?
Атрофични белези. Тези белези представляват малки вдлъбнатини по кожата и се срещат най-често по лицето. Атрофичните белези се наблюдават под околната кожа и могат да станат по-забележими с напредването на възрастта. По думите на д-р Бан Камуна от Jewel Skin Clinic това се дължи на отпускането на кожата, което на свой ред води до по-забележими хлътнатини.
Хипертрофични белези. Тези белези се появяват най-често при акне по гърдите и гърба. Те се наблюдават над повърхността на околната кожа.
Келоидни белези. Те са подобни на хипертрофичните белези, но обикновено са много по-дебели от характерното петно от акне. По-тъмни са от околната кожа и могат да причинят симптоми като сърбеж или болка.
Тъмни петна. Обезцветяването, останало след изчистването на възпалението, не е белег. Лилавите, червените или кафявите следи избледняват сами след няколко месеца.
Как дерматолозите лекуват белезите от акне?
Безопасното и ефективно лечение на белезите от акне започва с консултация. Подходящите възможности за лечение могат леко да варират в зависимост от вида на причинените от акнето белези.
Приатрофичните белезиот акненай-добри резултати често идват с използването на две или повече лечения. Освен познатите процедури за възстановяване на повърхността на кожата като лазерна терапия, химичен пилингидермабразио,другиначини за противодействие на акнето са:
Филъри. Филърите са безопасни и ефективно запълват атрофичните белези от акне.
Стягане на кожата с радиочестота. Докато кожата се стяга, депресивните белези от акне стават по-малко забележими.
Стимулация за образуване на колаген. Тя е известна също като „медицинско микроиглиране“ или “micro-needling” на английски. Това лечение стимулира кожата ви да произвежда повече колаген.
Мезоконци.Тази процедура представлява вкарване на много малки нишки в кожата. Те оформят мрежа под белезите от акне и стимулират кожата да произвежда повече колаген в увредените зони.
Минимални оперативни интервенци. Чрез тях могат да се премахнат силно личащи белези, като се намалят размерите на белега. С времето остатъчният белег избледнява. Дерматологът или пластичният хирург може също така да повдигне белега, като разхлаби влакната под него и го приближи до повърхността, така че да е по-малко забележим, разказва д-р Бан Камуна от Jewel Skin Clinic.
Прихипертрофичните белезиикелоиди добро решение са инжекциите, които вкарват лекарство като кортикостероид директно в белезите. Този метод може да омекоти и изглади повдигнатите дебели белези.
Какъв изход може да очаква човек с белези от акне?
Съществуват различни лечения на белезите от акне. Едни от тях могат да направят белезите да изглеждат по-малко забележими, а други могат да подобрят текстурата на кожата. Повечето белези са постоянни, но лекарят може да ви помогне да намерите правилното лечение, което да намали размера и видимостта им.
Въпреки това най-добрият начин за лечение на белег от акне е предотвратяването на появата му. По-малко вероятно е да развиете такива белези, ако започнете ранна терапия. Избягвайте да докосвате, пукате или изстисквате пъпките. Така ще да предотвратите дразненето на кожата и увреждането на подлежащата тъкан, което на свой ред може да доведе до белези, съветва д-р Бан Камуна от Jewel Skin Clinic.
Различните видове белези изискват различно лечение
Белези могат да се появят дори след пробиване на уши или татуиране
През животa си всички имаме преживявания, които нараняват кожата ни, оставяйки след себе си белег.
“Когато нараните кожата си, тялото ви естествено възстановява щетите. Ако нараняването повреди горния слой на кожата ви, вероятно ще видите нова кожа, когато раната заздравее. За да поправи по-дълбоки от първия слой щети, тялото ви изгражда тъкан, която е по-дебела от кожата ви и се превръща в белег.” – обяснява специалистът дерматолог от Jewel Skin Clinic д-р Бан Камуна.
Новите белези имат розов до червеникав цвят. Когато белегът узрее, той често става по-светъл или по-тъмен от кожата ви.
Кой получава белези?
Почти всеки получава поне един белег, било от изгаряне, изрязване, остъргване, било след операция.
Някои кожни заболявания могат да причинят белег. Ако сте имали варицела или тежко акне, след като кожата ви се изчисти, може да са се появили белези. Рядки кожни заболявания, като булозната епидермолиза и гнйният хидраденит, също могат да причинят белези.
Ако при член от вашето семейство се появи вид белег, наречен келоид, може лесно да го развиете и вие. Някои хора развиват келоид след пробиване на ушите или татуиране.
Какво представлява белегът?
Когато нараним по-дълбоките слоеве на кожата си, т.нар. дерма, клетките произвеждат колаген за възстановяване на раната. Тъй като тялото ви произвежда този колаген бързо, той е по-дебел и по-малко гъвкав от останалата част от кожата ви. Тази тъкан се нарича белег.
Впрочем, както отбелязва д-р Бан Камуна от Jewel Skin Clinic, вашите гени, възраст, цвят на кожата и лекарствата, които приемате, също могат да повлияят на това как кожата ви лекува.
Видове белези
Когато по кожата се образува белег, той ще бъде един от следните видове.
Плосък белег – Cicatrix. Въпреки че в крайна сметка ще видите плосък белег, когато този белег се появи за първи път, той обикновено е розов до червеникав на цвят и леко повдигнат. Може също да сърби или боли.
Хлътнал белег – атрофичен белег. Повечето хлътнали белези се образуват по лицето. По-вероятно е да развиете хлътнали белези след варицела или тежко акне. Те стават по-забележими с напредването на възрастта.
Повдигнат белег – Хипертрофичен белег. Най-често повдигнатият белег се образува на гърдите, горната част на гърба или областта на раменете, но може да се появи навсякъде по кожата ви.
Келоид. Този белег се подава от повърхността на кожата. Той става много по-голям от раната, която го причинява. Келоидът може да се появи месеци или дори година след като се нарани кожата. С нарастването на келоида, той може да заболи или засърби. Келоидът може да намали подвижността ако се образува върху става или стане прекалено голям. Келоидите не изчезват без лечение.
Контрактурен белег. Всеки белег, ограничаващ движението, се нарича контрактурен белег. Когато се образува белег, новата тъкан е по-стегната и по-дебела от кожата ви, и така затруднява движението. Изгарянията, с изключение на незначителните, често причиняват контрактурен белег.
Стрии. Стриите са белези, които се образуват от разкъсването на нашата съединителна тъкан. Обикновено получаваме стрии, когато кожата ни се растяга или се свива бързо, например по време на бременност, тренировки с тежести, когато имате бърз мускулен растеж, бързо наддаване на тегло и отслабване, или юношество.
Как дерматолозите предотвратяват и лекуват белези?
Правилната грижа за раната може да намали риска от образуването на белег или да го направи по-малко забележим. Важно е раната да е чиста. Когато почиствате рана, използвайте сапун и вода. Никога не използвайте кислородна вода (hydrogenperoxide), който може допълнително да увреди кожата ви, предупреждава д-р Бан Камуна от Jewel Skin Clinic. Шиенето на раните намалява риска за оформяне на белези.
Ако имате повдигнат белег или келоид, вашият дерматолог може да препоръча едно или повече от следните лечения.
1. Терапия под налягане. Прилагането на натиск върху раната, докато тя се лекува. Използвайте силиконови листове или гел, след като раната се затвори. Нанасяйте гел всеки ден в продължение на месеци.
2. Полиуретанова превръзка. Това е влажна, гъвкава подложка, която предотвратява и намалява белезите след операцията.
3. Лазери. Това е лечение за всички видове белези, тъй като той предотвратява и намалява надигнати белези и келоиди, намалява зачервяването им. Лазерите увеличават подвижността, когато белегът я ограничава, и намалят болката, сърбежа, твърдостта и подуването му.
4. Кортикостероидни инжекции. Широко използвани за лечение на повдигнати белези и келоиди. Дерматолозите инжектират кортикостероид директно в белега, за да намали размера и облекчи сърбежа и болката.
5. Криотерапия. Това лечение замразява белега и бавно разрушава тъканта му, смалявайки го. Намалява болката, сърбежа, твърдостта и обезцветяването
6. Операция на белези. Включва изрязването на белега, намаляването на размера на келоида. Засилва увеличаването на подвижността, ако белегът я ограничава.
Въпреки че операцията може да бъде ефективна, обикновено тя се прави в краен случай. Белегът като келоид може да се появи отново след неговото отстраняване.
Защо дерматологът трябва да диагностицира какъв тип белег имате?
Различните видове белези изискват различно лечение. Възрастта ви и колко дълго сте имали белега може също имат значение кое лечение ще е най-удачно за вас.
Ако забележите белег по кожата си и не си спомняте да сте наранявали тази зона, незабавно си уговорете среща за посещение на дерматолог, защото понякога ракът на кожата може да изглежда като белег. Понякога ракът на кожата се образува от стар белег. Можете да намалите този риск, като нанасяте слънцезащитни продукти върху белега когато дрехите не го покриват. За да осигурите необходимата защита, винаги използвайте слънцезащитен крем със SPF 30 или повече, съветва д-р Бан Камуна от Jewel Skin Clinic.
Някои антисептици могат да раздразнят кожата и да причинят алергичен контактен дерматит
Как се отразява на кожата изолацията? Кои са предимствата и недостатъците?
Поради обстоятелствата, под които сме поставени, т.е. карантината, живота и работата ни ни се преместват от външния свят в границите на домовете ни. Грижата за себе си и кожата заема по-важна позиция и ни подсеща да се поддържаме във възможно най-добро състояние.
Изолацията има положителен ефект върху кожата ни, тъй като е изложена на по-малко замърсен въздух, ултравиолетова радиация и химикали, намиращи се в грима. Това, че сме в домовете си, дава шанс на кожата да се възстанови и регенерира.
От друга страна стресът, несигурността и загрижеността за нашето здраве или това на нашите близки, оказват отрицателен ефект над кожата ни. Дехидратацията, повишеният прием на кофеин, липсата на витамин D и промените в хранителния режим и този на съня могат да променят способността на имунната ни система да регулира и детоксикира, създавайки възпаления по тялото.
Каквa козметика и процедури можем да използваме, докато стоим у дома?
Въпреки че може да не сме изложени на влиянието на външната среда толкова много, като преди по-рядко носим грим, все пак е важно лицето да се измива всеки ден. Освен това кожата трябва да се ексфолира до три пъти седмично, за да избегнете натрупването на мазнини, бактерии и мъртви клетки, които водят до възпаление.
Ако изберем да използваме формула, съдържаща домашни продукти, трябва да се спрем на нежен ексфолиант, който няма да увеличи раздразнението или причини микротравми на кожата.
За стимулиране на кръвообращението, регенерацията на кожата и производството на колаген се препоръчват целенасочен масаж и маски за лице с колаген. Маските за лице с активен въглен, глина или зелен чай имат активни съставки с противовъзпалителен, почистващ и антибактериален ефект.
Дермаролер с игли с дължина 0,3-0,5 мм може да се използва веднъж на две седмици като рутинна грижа за кожата у дома с цел стимулиране на колагена и отърваване от разширени пори.
Сега е подходящ момент да изпробваме по-интензивно лечение за пигментните петна по кожата, като Витамин А „ретенол” и витамин С, след което нанесете хидратиращ серум и овлажнител.
Препоръчва се използването на висококачествен слънцезащитен крем ако работим близо до прозорец, защото фотостаряващи ултравиолетови А лъчи може да преминат през прозорците.
За суха кожа e препоръчително да включим няколко слоя грижа за кожата. Вместо тежък крем, използвайте серум или хидратиращ тоник и масло за лице. Ако кожата ви е мазна, почиствайте лицето си два пъти на ден с формула, съдържаща салицилова киселина, последвана от некомедогенен хидратиращ крем със слънцезащитен ефект сутрин и такъв с хиалуронова киселина за усилване на влажността вечер.
Контролирайте хранителните си навици, като избягвате стресово-ядене, причинено от пандемията. Храни с висок гликемичен индекс като захарни въглехидрати, както и млечни продукти могат да усилят акнето.
Ако кожата ви е склонна към зачервяване или розацея, използвайте овлажнител с ниацинамид, познат още като витамин В3, който се отличава с противовъзпалителни свойства и засилва защитната бариера на кожата.
В момента ние прекарваме много време на своите лаптопи, таблети и мобилни телефони и затова сме изложени на значителни дози синя светлина, причиняващи ”дигитално стареене“.
Това води не само до нарушения на съня или подуване на очите, но и до проблеми с кожата, като хиперпигментация, блед тен и податливост на бръчки. Трябва да се опитаме да ограничим потреблението като четене на истинска книга, а не на дигитална.
Дезинфектантите и спиртът увреждат кожата. Как да й помогнем?
Антисептикът е химическо средство, което забавя или спира растежа на микроорганизмите по външните повърхности на тялото и предотвратява на инфекции.
Антисептиците трябва да се разграничават от антибиотиците, които унищожават микроорганизмите вътре в тялото, и от дезинфектантите, които унищожават микроорганизмите, намиращи се върху неживи предмети. Въпреки това антисептиците често се наричат дезинфектанти за кожа.
Най-ефективните дезинфекциращи средства срещу COVID-19 са на алкохолна основа с поне 60 процента алкохолно съдържание. Те разтварят защитния външен слой на микробите и по този начин ги убиват.
Хората с алергии от всякакъв вид трябва да се консултират с лекар или фармацевт преди да използват антисептичен продукт без рецепта. Някои антисептици могат да раздразнят кожата и да причинят алергичен контактен дерматит. Радостната новина е, че хлорхексидинът рядко причинява анафилаксия.
Сапунът и водата все още са най-добрият начин да обеззаразявате на ръцете си, но трябва да ги търкате поне 20 секунди. Може да използвате дезинфектант за ръце с поне 60% алкохол, ако няма сапун и вода.
Емолиентите се препоръчват след употреба, за да се избегне сухота и дразнене на кожата. Домашните масла, например маслиново и кокосово масло и мед, съдържат хидратиращи, овлажняващи вещества и естествено антимикробни свойства.
Използвайте по-кратки, по-хладки душове, след това нежно почистващо средство на основата на лосион и дълбоко хидратиращ лосион или масло за тяло. При сухо помещение използването на овлажнителите помага на кожата да се чувства по-малко суха и стегната.
Маските и ръкавиците? А те как й влияят?
Световната организация CDC официално препоръчват на всички, освен бебетата, да носят платнена маска или покритие за лице на публични места. Маските трябва да покриват носа и устата ви. Внимавайте да не докосвате очите, носа и устата си. Мийте ръцете си веднага след като свалите маската.
Въпреки че предлагат безценна защита, те могат да причинят прежулване на кожата и носа, а оттам и потенциална инфекция.
За профилактика трябва да се поддържа кожата чиста, добре хидратирана и овлажнена и да се прилагат бариерни кремове поне половин час, преди да се поставят маски. Трябва да се сваля маската на всеки 2 часа и лицето да се почиства отново.
А какво да кажем за носенето на ръкавици?
Съветите на Световната здравна организация WHO останаха непроменени от началото на глобалната епидемия: мийте ръцете си, не докосвайте лицето си и спазвайте дистанцията.
Ръкавиците не винаги са полезни, особено ако не се използват правилно. Истината е, че този вирус не се абсорбира през кожата и носенето на ръкавици не замества добрата хигиена на ръцете.
Избягвайте да носите ръкавиците продължително време. Те ще омекотят кожата и ще я направят податлива на увреждане. Избягвайте повторното използване на ръкавиците за еднократна употреба, тъй като вероятността от заразяване на кожата е висока. Внимавайте при сваляне на ръкавиците, не докосвайте външната повърхност с голи ръце. Измийте и подсушете ръцете си веднага. Използвайте овлажнители няколко пъти дневно, за да насърчите заздравяването на кожата.
Вероятно някои дами ще се изкушат да потърсят своя дерматолог за ботокс или филър. Какво бихте ги посъветвали?
По време на изолация е хубаво да се концентрираме върху здравето на тялото си и начина на хранене. Да оставим тялото и кожата си да починат. Правете редовни разходки, упражнения за релаксация и йога.
Опитайте балансирана диета с омега-3 и магнезий. Избягвайте кафе и алкохол, които повишават кортизола в тялото. Яжте плодове и зеленчуци, богати на витамин D и антиоксиданти, включително гъби, боровинки и спанак. Наспивайте се. Пийте достатъчно количество вода.